关于党建引领公立医院履行社会责任的实践探索报告

20xx年x月，中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》（以下简称《意见》），明确公立医院实行党委领导下的院长负责制，充分发挥党组织领导作用。作为社会治理的主体之一，公立医院在现代化治理体系中所发挥的作用越来越受到关注和重视。坚持党的领导在推动公立医院高质量承担社会责任中的作用无可取代，这是中国式医疗现代化和中国式治理体系现代化的政治优势所在。从理论层面来看，以党建引领的视角分析公立医院履行社会责任的路径，是对公立医院内部治理思路的拓展，有利于推动公立医院党建理论的创新；从实践层面来看，以微观视角聚焦党建引领公立医院治理的具体实践和对策，回应公立医院党建与公立医院治理如何有机融合的现实问题，可以为探索加强党建引领公立医院高质量发展，更好地履行社会责任提供借鉴。
　　　　1．现状与问题
xx医学院附属第x医院（以下简称xx）是由地方政府全额投资，高校负责管理的省级综合三级甲等公立医院，20xx年xx月正式开业运行。截至2023年底，医院共有员工xxxx人，其中，在职党员xxx人，入党积极分子xx人，党员队伍平均年龄xx.x岁，xx%的党员拥有本科及以上学历，在拥有硕士及以上学历（学位）或副高及以上专业技术职称的高知人群中，党员占比达到xx%，是一个学历高、结构优、富有活力的群体。
公立医院承担的社会责任涉及政府、患者、医务人员以及社会等多方主体，党组织在医院履行社会责任的过程中发挥着不可替代的作用。2023年x月，我们通过问卷调查的方式了解党建引领医院履行社会责任的现状和问题。问卷分别从院内和院外的角度进行设计，在文献研究的基础上，经过小范围测试后确定问卷内容。发放A、B类问卷各xxx份，A问卷的有效回收率为xx.x%，B问卷的有效回收率为xx.x%。A问卷面向医院工作人员发放，总计xx道题目，包括调查对象的基本情况、党建引领医院履行社会责任的基本情况、党组织在其中作用发挥的评价；B问卷面向来院就诊患者及家属、医院上级主管部门、所在社区群众、第三方供应商等利益相关者发放，总计xx道题目，包括调查对象的基本情况、对医院履行社会责任基本情况的评价。同时，通过对医院党组织负责人、科室负责人以及党员、群众代表等进行深入访谈，了解党建引领医院履行社会责任的情况及面临的问题。通过对问卷和访谈结果的梳理发现，尽管医院履行社会责任整体评价度和群众满意度较高，但党建在推动医院履行社会责任中的作用发挥仍然存在不足，主要表现在以下x个方面。
　　　　1．1党支部参与科室决策机制不健全
医药卫生体制改革开始之后，公立医院走过了一段院（站、所）长负责制时期。20xx年《意见》明确指出公立医院实行党委领导下的院长负责制，这是基于新时代公立医院深化医改的需要而提出的。在院级决策层面，党委会是最高决策机构，实行党委集体领导，为民主科学决策奠定扎实基础。然而，在以科主任为第一责任人的临床科室，尚未建立完善的科室最高决策机制，很多时候科主任个人意志决定了科室和涉及科内员工利益的重要事项。党支部在参与科室发展、民主科学管理等方面缺乏有效机制，容易造成党建与业务无法融合。如何提升党组织的指导效果，保障支部在科室重要事项上有参与决策权和监督权，保证党的路线、方针、政策和决策部署在基层得到有效贯彻落实，也值得关注。
　　　　1．2党员先锋作用发挥缺乏有效载体
推动医院履行社会责任的过程中，没有以创新的体制机制推进党建与业务的融合发展，围绕医院学科建设、优质服务、精细化管理、公益行动等创设党员作用发挥的载体和抓手不够，党建与医院高质量发展和承担社会责任的结合不够密切，需要进一步思考如何建立具有特色且极具整合能力的党建品牌，提升党建工作的吸引力和接受程度。党建载体与医院高质量发展和承担社会责任的结合不够密切，导致党组织对党员、群众的吸引力不足，参与度不高，影响医院发展和履行社会责任的效能。
　　　　1．3党建引领履行社会责任缺乏长效机制
公立医院党组织对于社会责任的研究起步较晚，制度体系不够健全，没有将履行社会责任与公立医院的长远规划发展相结合。党建考核不够全面，在提供患者满意的医疗服务、打造员工满意的工作环境、建设政府和社会满意的公立医院方面党建考核的指挥棒作用发挥不足。同时，当前尚未有对公立医院社会责任信息披露机制的要求，缺乏社会层面的监督，公立医院党组织承担环境保护、公益服务、健康普及等方面的责任，在一定程度上是出于自愿的道德义务，影响了医院履行社会责任的成效。
　　　　2．创新举措
　　　　2．1建立科务会机制
明确科务会作为党支部参与科室决策的重要形式，会议出席成员包括科主任、党支部书记、护士长、支部委员。科务会内容包括：政治理论学习，贯彻上级的决策部署，研究制定科室发展规划和年度计划，制定科室预算，讨论决定新技术新项目开展、设备购置、新药和高值耗材申请、人才引进、人员晋升、评优评先、绩效考核等重要事项。涉及科内员工利益的重要事项实行科主任、党支部书记双签名制。
　　　　2．2打造支部党建品牌
着力将党支部建在科上，党总支建在学科群上，筑牢党业融合的组织基础。同时，开展“党建+”品牌建设项目。党支部结合工作实际，以“一支部一品牌，一书记一项目”为抓手，开展“党建+学科建设”“党建+患者服务提升”“党建+作风效能提升”等系列党建品牌建设行动，要求每个党支部书记每年确定一项攻坚任务，并持续开展品牌建设，党委以党支部书记党建品牌擂台赛形式进

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